Próteses dentárias: Como escolher a melhor opção para o meu caso?

Qual o cenário de edentulismo atual?

De acordo com o Censo 2021 apresentado pelo IBGE,o Brasil possui mais de 28 milhões de idosos, representando 13% da população do país. Além disso, a Projeção da População divulgada em 2018 estima que esse valor dobre nas próximas décadas. De 1986 a 2010, as taxas de edentulismo (um jeito técnico para se referir a pacientes sem dentes) diminuíram para adolescentes e adultos, e esse declínio é mais pronunciado no último grupo.

Inversamente, o edentulismo aumentou em idosos. A variação anual na proporção de mandíbulas edêntulas é de -0,04% para adolescentes, -0,96% para adultos e 0,76% para idosos.

As projeções mostram que até 2040 os maxilares edêntulos serão praticamente zero entre os adolescentes, 1,77% entre os adultos e 85,96% entre os idosos.

Quais as implicações de ser edêntulo?

O edentulismo é definido como a perda de todos os dentes permanentes e é o resultado terminal de um processo multifatorial envolvendo cáries, doenças periodontais, trauma, câncer bucal, bem como fatores não biológicos relacionados a procedimentos odontológicos (acesso para atendimento, pagamentos de terceiros para procedimentos selecionados, opções de tratamento, etc.).

Pacientes desdentados também podem ser considerados deficientes, pela incapacidade de comer e falar bem, que são duas das tarefas essenciais da vida; Problemas funcionais associados ao edêntulo, como dentaduras soltas e diminuição da eficiência da mastigação, são constantemente observados e descritos em literatura.

No entanto, a redução do contato social devido ao constrangimento associado à ausência dos dentes ou ao uso de próteses totais é comumente subestimado.
Ainda, estudos recentes têm mostrado que a relação entre o paciente completamente edêntulo pode significar o risco de desenvolver outras condições comórbidas, incluindo diabetes e doenças cardiovasculares.

Como tratar esse problema tão sério? Veja abaixo.

Quais as opções disponíveis de tratamento?

Prótese total

Prótese total são as famosas dentaduras, que é o tratamento mais barato atualmente disponível para pacientes desdentados. Apesar de ser uma solução rápida, o uso de dentaduras não costuma ser uma boa opção a longo prazo.

Pacientes com essa abordagem comumente desenvolvem doenças periodontais e terminam perdendo qualidade óssea por causa da pressão exercida durante processo de mastigação e fala.

Prótese implanto-suportada

A reabilitação dentária de pacientes parcialmente ou totalmente edêntulos com implantes orais é uma modalidade de tratamento de rotina nas últimas décadas, com resultados confiáveis a longo prazo.

No entanto, condições locais desfavoráveis da crista alveolar, devido à atrofia, doença periodontal, trauma e sequelas de ressecção tumoral, podem fornecer volume ósseo insuficiente, o que pode tornar a colocação do implante impossível ou incorreta de um ponto de vista funcional e estético.

Ainda, mesmo que primariamente funcional, há casos em que ao longo do tempo o paciente pode perder o implante por diversos fatores.

Implantize

Uma alternativa para casos que anteriormente não conseguiam ser solucionados com as abordagens tradicionais. Apesar de não ser nova, a tecnologia empregada no Implantize chega de maneira disruptiva ao Brasil, significando uma nova chance de reabilitação de aspectos funcionais e estéticos, já que não precisa das características ósseas necessárias nas outras técnicas de tratamento do edentulismo.

Como escolher a melhor pra mim?

Temos que ter em mente que o manejo contemporâneo da população edêntula deve priorizar melhorias na saúde bucal geral dos pacientes edêntulos. Ao discutir essas opções com seu dentista, é importante lembrar que todos os tratamentos têm aspectos positivos e negativos que precisam ser pensados com cuidado.

Leve em consideração suas próprias razões para preferir uma solução em detrimento da outra, como restrições financeiras ou expectativas estéticas. Por exemplo: o uso de dentaduras, apesar de menos caro, está associado à progressão da doença periodontal em relação aos implantes, mesmo que medidas preventivas sejam introduzidas.

Isso acontece porque a placa bacteriana é formada pela colonização de micro-organismos presentes na mucosa e na saliva humana. Apesar de ser um tratamento mais demorado e mais caro, os implantes geralmente podem resultar em melhorias nos relatos dos pacientes quanto à satisfação geral, incluindo estética, conforto e fala.

Ao avaliar ou comparar as opções de tratamento, variáveis ​​como taxa de sobrevivência e longevidade das próteses e frequência de complicações têm sido consideradas os resultados mais importantes para os dentistas; no entanto, os impactos sociais e psicológicos do tratamento, eficácia de custo, benefício e utilidade são fatores que também devem ser levados em consideração por vocês, pacientes.